Rinoplastika: smanjenje veličine nosa

Kirurg će izmjeriti vašu visinu i težinu kako bi se uvjerio da je operacija sigurna. Ako imate prekomjernu težinu ili planirate trudnoću, vaš kirurg može predložiti odgodu operacije.

Kako se izvodi operacija?

Rinoplastika za promjenu oblika nosa izvodi se iznutra nosnica (naziva se zatvorena rinoplastika ) ili se pravi mali rez između nosnica i podiže koža, kao što je prikazano suprotno (ovo se naziva otvorena rinoplastika ). Točna priroda operacije ovisit će o području nosa koje se tretira. Ožiljak može biti ravan, u obliku slova V ili cik-cak.

Promjena hrpta nosa

Ako se operira hrbat nosa, kirurg uklanja kost i hrskavicu koja uzrokuje “grbu”. Nos se tada može slomiti tako da se preostali komadi kosti mogu pomaknuti bliže jedan drugome kako bi se nos suzio.

Promjena vrha nosa

Ako se operira vrh nosa, potrebno je djelomično ukloniti ili preoblikovati hrskavicu koja čini potporu ispod vrha. To se može učiniti kroz zatvorenu ili otvorenu rinoplastiku .

Promjena dužine nosa

Vaš će kirurg prilagoditi i smanjiti septum, kako bi se smanjio vrh i smanjila ukupna duljina nosa. Namještanje hrskavice na vrhu nosa također može smanjiti duljinu nosa.

Promjena širine nosa

Vaš kirurg može smanjiti širinu nosa, kako bi ga učinio užim, tako što će slomiti kost i premjestiti je.

Promjena širine nosa

Vaš kirurg može smanjiti širinu nosa, kako bi ga učinio užim, tako što će slomiti kost i premjestiti je.

Povećanje mosta ili vrha nosa

Kirurzi mogu koristiti kost ili hrskavicu ili implantat da bi promijenili konturu ‘ravnog’ mosta ili vrha. To se zove dodatna rinoplastika ili augmentacijska rinoplastika. Korištena kost ili hrskavica može se uzeti iz nosa (nosna kost ili septum) ili s drugih mjesta kao što su rebro, kuk ili uho.

Promjena septuma

Ako vam je nos spljošten ozljedom, septum bi mogao biti iskrivljen, što otežava disanje. To se ponekad može promijeniti u isto vrijeme kad i operacija objašnjena na prethodnoj stranici ili kao zasebna operacija.

Odabir kirurga

Odlučite li se za rinoplastiku , idite samo kod kirurga koji je odgovarajuće educiran i upisan u specijalistički registar Općeg liječničkog konzilija. Razgovarat će s vama o tome što je za vas moguće ili što bi moglo dati najbolje rezultate. Članovi nekoliko različitih organizacija bave se estetskom kirurgijom , tako da je vaš liječnik opće prakse najbolja osoba koja će vam dati savjet kome se obratiti. Trebali biste razgovarati sa svojim kirurgom prije operacije o tome kada i kako platiti. Nikome nije potrebna hitna rinoplastika . Ako nemate vremena za razmišljanje o tome, trebali biste potražiti negdje drugdje.

Kako mogu pomoći da moja operacija bude uspješna?

Budite što zdraviji. Važno je održavati svoju težinu stabilnom uz dobru prehranu i redovitu tjelovježbu. Vaš liječnik opće prakse može vam dati savjet o tome. Ako pušite, prestanak najmanje šest tjedana prije operacije pomoći će smanjiti rizik od komplikacija. Ne brinite o uklanjanju dlačica u blizini mjesta gdje će biti posjekotine, ali operite lice tijekom 24 sata prije operacije kako biste bili sigurni da je područje što je moguće čistije.

Što je alternativno liječenje?

Ne postoji kirurška alternativa rinoplastici . Ponekad je potrebna samo operacija unutarnje strane nosa kako bi se riješili problemi s dišnim putovima u nosu. Nekirurške mogućnosti poput punila mogu se koristiti kao privremeni tretman u kozmetičke svrhe.

Koji su glavni rizici i komplikacije rinoplastike?

Kao i sa svim operacijama, postoje rizici uključeni u rinoplastiku . Iako su rizici malo vjerojatni, važno ih je odvagnuti s potencijalnom dobrobiti operacije. Razgovarajte o svakoj od njih sa svojim plastičnim kirurgom kako biste bili sigurni da razumijete moguće komplikacije i posljedice.

Komplikacije povezane s operacijom

• Ožiljci Ostat će ožiljci od operacije. Oni će obično prvo biti crveni, zatim ljubičasti, a zatim će izblijedjeti i postati blijeđi tijekom 12 do 18 mjeseci. Povremeno, ožiljci mogu postati širi, deblji, crveni ili bolni, pa ćete možda morati na operaciju da ih ispravite. Ako je kost, hrskavica ili koža uzeta s drugog dijela tijela, to će ostaviti ožiljak koji može biti vidljiv.
• Krvarenje Teško krvarenje je neuobičajeno, ali moguće, i možda ćete trebati još jednu operaciju da zaustavite krvarenje, što može odgoditi zacjeljivanje ili utjecati na rezultat. Svako krvarenje obično se događa neposredno nakon ili ubrzo nakon operacije. Prije operacije vaš će kirurg razgovarati o svim lijekovima koji povećavaju rizik od krvarenja, a važno je kontrolirati visoki krvni tlak.
• Infekcija Ako dobijete infekciju rane, možda će vam trebati antibiotici ili neka druga operacija. To može utjecati na konačni rezultat operacije. Važno je da u vrijeme operacije nemate kašalj, prehladu ili bol u grlu. Ako imate bilo kakvih nedoumica, trebate se obratiti svom kirurgu.
• Otok, modrice i bol Nakon operacije pojavit će se neki otok i modrice na licu, osobito oko očiju. Ovo može potrajati da se riješi. Nakon što se oteklina slegne, vidjet ćete da vam je nos ukočen i utrnuo. Ukočenost obično nestaje tijekom sljedećih nekoliko mjeseci, ali ukočenost može biti trajna. Može postojati dugotrajna bol, ali to je neuobičajeno. Konačni rezultat možda neće biti postignut 12 do 18 mjeseci nakon operacije.
• Problemi sa zacjeljivanjem Ponekad zacjeljivanje rana može trajati dulje od uobičajenog. Obično se ovaj problem rješava previjanjem rana, no možda će vam trebati dodatna operacija da biste uklonili tkivo koje nije pravilno zaraslo. Veća je vjerojatnost da će pušači imati problema s cijeljenjem.
• Ekstruzija Ovo je mjesto gdje duboki šavovi vire kroz kožu. Oni se lako mogu ukloniti. Ako je korišten implantat ili komadić kosti ili hrskavice, u rijetkim slučajevima može izbiti kroz kožu mjesecima ili godinama kasnije, osobito nakon ozljede.
• Pojačani ili smanjeni osjet Nakon operacije većina pacijenata će dobiti neke promjene u osjetu na nosu, najčešće utrnulost nosa ili gornje usne ili zuba. Gubitak osjeta, iako rijedak, može biti trajan.
• Asimetrija Ovdje nos nije simetričan. Oštećenje dubljih struktura Iako rijetko, kirurški zahvat može oštetiti dublje strukture, uključujući živce, krvne žile, suzne kanale i sluznicu lubanje. Ovo oštećenje može biti privremeno ili trajno.
• Rupa u septumu (perforacija septuma) U rijetkim slučajevima, rupa se razvije u septumu, bilo tijekom operacije ili kao rezultat skupljanja krvi. Ako se to dogodi, možda će vam trebati još jedna operacija za popravak rupe. Ponekad je rupu nemoguće popraviti.
• Poteškoće s disanjem Tijekom prvog tjedna nakon operacije prilično je uobičajeno imati poteškoće s disanjem na nos. Ovaj problem obično nestaje kako se oteklina smanjuje, ali može biti trajan.
• Promijenjeni osjet mirisa Nakon rinoplastike , kod nekih se pacijenata mijenja osjet mirisa (a ponekad i okus). Ova promjena može biti trajna.
• Nezadovoljavajući rezultat Ponekad pacijenti nisu zadovoljni rezultatom svoje rinoplastike . To može biti povezano s izgledom ili dojmom nosa ili oblikom koji ne ispunjava očekivanja. Vrlo je važno da prije operacije razgovarate sa svojim kirurgom o veličini i obliku koji želite i može li se to sigurno postići s dobrim ishodom.
• Promjena tijekom vremena Izgled vašeg nosa promijenit će se kao rezultat starenja, izlaganja suncu ili drugih okolnosti koje nisu povezane s vašom operacijom. Možda ćete trebati daljnji kirurški zahvat ili druge tretmane kako biste održali rezultate rinoplastike .
• Alergijska reakcija Rijetko su prijavljene alergijske reakcije na traku, šavove ili otopine. Ako imate alergijsku reakciju, možda će vam trebati dodatni tretman.

Rizici od anestetika

• Alergijske reakcije Možete imati alergijsku reakciju na estetiku .
• Infekcija prsnog koša Postoji mali rizik od infekcije prsnog koša. Rizik je veći ako pušite.
• Krvni ugrušci U nozi se mogu stvoriti krvni ugrušci (koji se nazivaju duboka venska tromboza ili ‘DVT’). Oni uzrokuju bol i oticanje i potrebno ih je liječiti lijekovima za razrjeđivanje krvi. U rijetkim slučajevima, dio ugruška se odvoji i ode u pluća (naziva se plućna embolija ili ‘PE’). Rizik od toga veći je ako pušite, imate prekomjernu tjelesnu težinu ili uzimate kontracepcijske pilule.
• Srčani ili moždani udar Srčani ili moždani udar mogu biti uzrokovani operacijom opterećenja srca. Prije operacije bit će procijenjen rizik od ovoga.
• Smrt Kao i kod svih operacija, moguće je umrijeti kao posljedica operacije.

Što očekivati ​​nakon operacije

Operacija rinoplastike obično se izvodi pod općom estetikom (da biste spavali). Operacija obično traje oko dva sata. Možda ćete dobiti antibiotike kako bi rana bila čista. Možete otići kući isti dan ili ostati u bolnici preko noći. Ako ipak odete kući istog dana, odgovorna odrasla osoba trebala bi ostati s vama preko noći.
Nos će vam biti zategnut i bolan. Jednostavni lijekovi protiv bolova trebali bi biti dovoljni da se osjećate ugodno. Ako vam je nos slomljen tijekom operacije, bit će vidljive modrice oko očiju oko sedam do 10 dana, sa žutilom oko očiju 10 do 20 dana.

Oblozi

Imat ćete obloge u svakoj nosnici, a možete imati i jastučić ispod nosa. Također možete imati udlagu preko nosa da ga zaštitite. Nakon skidanja udlage morate biti vrlo oprezni kako ne biste udarili nos jer to može utjecati na konačni rezultat.

Šavovi

Šavovi u vašem nosu vjerojatno će se sami rastvoriti. Možda imate šavove na vanjskoj strani nosa. Oni bi se morali ukloniti, obično nakon pet do sedam dana nakon operacije.

Oporavak

Možda ćete imati malo krvarenja iz nosa prvih dan ili dva nakon operacije. Nježno obrišite gazom ili čistim rupčićem. Izbjegavajte sve aktivnosti u kojima biste mogli nabiti nos. Aktivnosti koje povećavaju protok krvi u vašem licu (kao što je saginjanje, naprezanje, podizanje ili vruća kupka) mogu povećati mogućnost krvarenja. Spavanje s dodatnim jastucima kako bi vam glava bila podignuta pomoći će vam da smanjite otekline i da ćete ležati na leđima. Nemojte ispuhivati ​​nos i potrudite se da ne kihnete kroz nos. Ako namjeravate kihnuti, iskašljajte. Nakon što ste skinuli obloge s nosnica, možete pročistiti nos ušmrkavanjem u zadnji dio grla. Osim ako vam nije drugačije rečeno, bolje je ostaviti sve kruste u nosnicama dok ne obavite postoperativni pregled.
Ustati ćete iz kreveta istog dana kada je vaša operacija i bavit ćete se lakšim aktivnostima nakon dva tjedna. Trebali biste moći plivati ​​nakon četiri tjedna, iako biste trebali izbjegavati naporne vježbe šest tjedana. Većina pacijenata odsustvuje s posla najmanje dva tjedna nakon operacije, ovisno o poslu. Ne dižite teške stvari nekoliko tjedana i izbjegavajte seks najmanje dva tjedna. Sa svim aktivnostima počnite nježno. Nemojte voziti dok se ne osjećate sigurno. Provjerite dokumente o osiguranju ako niste sigurni.

Vidjevši rezultate

Može proći nekoliko mjeseci da se oteklina slegne, i mnogo mjeseci da se pojavi konačni rezultat. Većina pacijenata je zadovoljna konačnim rezultatom, no nekima se teško priviknuti na novi nos. Ovo se može dogoditi vama.

Vaša naknadna njega

• Kako biste zaštitili svoj nos i dobili najbolji rezultat, pazite na sebe.
• Izbjegavajte snažne aktivnosti nakon operacije.
• Zaštitite svoje rane kako vam je rečeno.
• Debljanje ili trudnoća utjecat će na rezultate.
• Održavajte zdravu težinu i razinu tjelovježbe.

Na što treba paziti

Krvarenje nakon operacije može uzrokovati oticanje, promjenu boje i bol. Znakovi infekcije su bol, crvenilo, otok i gnoj u rani, a možete imati i temperaturu. Krvni ugrušak u nozi može uzrokovati oticanje i bol u potkoljenici. Ako ugrušak ode u pluća, mogli biste ostati bez daha ili osjetiti bol u prsima. Ako rana ne zacjeljuje dobro, može biti bolna i plakati. Ako imate bilo kakvih briga nakon operacije, obratite se liječniku ili idite na hitnu medicinsku pomoć.