Mirna Valić
11 pitanja koja trebate postaviti svom plastičnom kirurgu
Planirate li plastičnu operaciju? Razumijevanje postupka i pronalaženje pravog kirurga može biti izazovno. U ovom članku ćemo navesti 11 ključnih pitanja koja trebate postaviti svom plastičnom kirurgu kako biste bili sigurni u svoju odluku. Od certifikacije do iskustva, ovi savjeti pomoći će vam da napravite najbolji izbor za vaše tijelo i izgled.
Dok započnete istraživanje kako biste odredili koga ćete izabrati za svog plastičnog kirurga, vjerojatno ćete već imati mnogo pitanja. Ili možda nemate pojma odakle početi ili što biste točno trebali pitati. Mnogi ljudi su zastrašeni mogućnošću preispitivanja autoriteta, a tko je veći autoritet od plastičnog kirurga? Uostalom, vaš kirurg je osoba koja bi potencijalno mogla držati vaš život (da ne spominjemo vaš izgled) u svojim rukama.
Mnogo je stvari koje treba uzeti u obzir prilikom donošenja tako važne odluke. Želite znati što je više moguće o vještinama, iskustvu i vjerodajnicama vašeg budućeg kirurga.
Dakle, bez daljnjeg odlaganja, evo našeg popisa deset najvažnijih pitanja koja morate postaviti budućem plastičnom kirurgu prije nego što odlučite je li on ili ona pravi pružatelj zdravstvenih usluga za vaš zahvat:
1. Jeste li certificirani?
Možda se pitate što točno znači biti certificirani plastični kirurg? Istina je da postoji nekoliko certifikacijskih odbora za plastične kirurge, kao i kirurška društva čiji svaki kirurg može biti član.
Američki odbor za plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju lica (ABFPRS) “osnovan je 1986. kako bi poboljšao kvalitetu medicinskog i kirurškog liječenja dostupnog javnosti ispitivanjem profesionalne stručnosti u plastičnoj i rekonstruktivnoj kirurgiji lica.” Svako regulatorno tijelo koje je pregledalo njegove zahtjeve priznalo ga je kao ekvivalent ABMS pločama, uključujući Medicinski odbor Kalifornije, koji je odobrio ABFPRS kao specijaliziranu ploču s ABMS ekvivalentnim zahtjevima u veljači 1995.
Kako bi ispunio uvjete za ABFPRS certifikaciju, kandidat prvo mora steći certifikat od strane Američkog odbora za otorinolaringologiju – kirurgiju glave i vrata (ABOHNS) ili Američkog odbora za plastičnu kirurgiju (ABPS).
Američka akademija za plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju lica (AAFPRS) i Američko društvo plastičnih kirurga (ASPS) radili su zajedno s Američkim liječničkim udruženjem na razvoju standarda za legitimnu certifikaciju odbora koji bi mogli biti uključeni u otkrivanje javnosti pružatelja zdravstvenih usluga. Zajednički napor opisao je kriterije ABFPRS-a kao potpuno legitimne. Vodstvo ASPS-a također je javno podržalo legitimnost ABFPRS-a kao odbora za ovjeru. 1
Oni koji su odabrali ABOHNS put provode četiri do pet godina na specijalizaciji isključivo u areni za glavu i vrat, nakon čega slijede jednu do dvije godine u stipendiji za plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju lica.
2. Koliko ste puta radili ovaj postupak?
Može se činiti očiglednim da nitko ne bi želio biti bilo kojem kirurgu prva operacija nosa . Osim toga, većina ljudi vjerojatno ne bi ni željela biti jedan od prvih pedeset pacijenata koje dr. X koristi za usavršavanje svoje tehnike.
U idealnom slučaju, željeli biste imati kirurga koji je riješio sve nedostatke u prethodnih 200 puta izvodeći zahvat(iako to nije uvijek moguće kod manje uobičajenih operacija). Ipak, toliko ljudi ne pomišlja postaviti ovo pitanje, bilo zato što im je neugodno, ne žele biti nepristojni ili im je jednostavno neugodno pri samoj pomisli da liječnika ispituju o njegovom iskustvu. Bolje nepristojan, posramljen i neugodan nego unakažen… ili još gore. I, ako još uvijek oklijevate, imajte na umu da bi vaš kirurg vjerojatno također postavio ovo pitanje potencijalnom kirurgu da ona sama razmišlja o operaciji.
3. Koje će drugo medicinsko osoblje pomoći u postupku?
Važno je znati tko je dio kirurgovog tima za kiruršku podršku i koje su njihove kvalifikacije. Tko će pomagati? Tko će davati i nadzirati anesteziju? Postoji li osoblje za hitne slučajeve na raspolaganju u slučaju problema? Ako se postupak izvodi u bolnici za nastavu, hoće li u vašu skrb biti uključeni studenti medicine ili stažisti?
Imajte na umu da to što imate studente medicine ili specijalizante ne znači da ćete dobiti nekvalitetnu skrb. Umjesto toga, budući da je teže podučavati nešto nego nešto izvoditi, možda ćete dobiti bolju skrb. Dva su mozga obično bolja od jednog, a studenti medicine i specijalizanti moraju biti na vrhuncu ili se suočiti s poniženjem u rundama.
4. Gdje će se postupak izvesti?
Bolnice je akreditirala Zajednička komisija (bivša Zajednička komisija za akreditaciju zdravstvenih organizacija). Privatni kirurški centri i operacijske dvorane ureda/klinike također bi trebali biti akreditirani od strane Američke udruge za akreditaciju ambulantnih kirurških ustanova (AAAASF), Akreditacijske udruge za ambulantnu zdravstvenu skrb (AAAHC) ili Zajedničke komisije.
Neki se zahvati izvode u bolnici, drugi u izvanbolničkom ambulantnom centru, a treći se rutinski izvode kao zahvati u ordinaciji. Složenost vašeg zahvata, kao i sva zdravstvena pitanja specifična za vaš slučaj (vaša dob, opće zdravstveno stanje itd.), uvijek treba uzeti u obzir pri određivanju gdje bi bilo najbolje da se vaša operacija obavi. Bolnice su obično skuplja mjesta za bilo kakvu operaciju, ali možete li doista staviti cijenu na svoju sigurnost? Ipak, vaš rizik od infekcije često je manji u ambulantnom kirurškom centru. Bez obzira gdje imate zahvat, važno je biti svjestan rizika od infekcija .
5. Imate li bolničke privilegije za izvođenje ovog postupka?
Čak i ako se vaš zahvat obično izvodi izvan bolnice, vrijedi pitati svog kirurga ima li on ili ona bolničke privilegije za izvođenje zahvata. Bolnice obično imaju stroge zahtjeve u vezi s obukom kirurga i sigurnosnom evidencijom prije nego što daju operativne privilegije. Osim toga, ovo bi moglo postati vrlo važno ako se nešto neočekivano dogodi tijekom vašeg zahvata i trebate biti prevezeni u bolnicu.
6. Koja će se vrsta anestezije koristiti tijekom postupka?
Vrlo je važno razgovarati o rizicima anestezije sa svojim kirurgom, uz određeni postupak koji ćete izvesti.
Najveći rizik predstavlja opća anestezija , a ova vrsta anestezije zahtijeva visoko obučene stručnjake za primjenu i praćenje njezinih učinaka na pacijenta, iako je za neke operacije to daleko najbolja opcija.
IV sedacija (ponekad nazvana “sutonsko spavanje”) malo je sigurnija i obično jeftinija opcija—ona koja se može koristiti za mnoge operacije s jednim zahvatom.
Regionalna anestezija koristi se za umrtvljivanje dijela tijela. Epiduralna anestezija koja se koristi za porođaj jedan je od primjera regionalne anestezije.
Najsigurnija opcija obično je lokalni anestetik , a to se može preporučiti ako će kirurg imati bilo kakav razlog za komunikaciju s vama tijekom operacije. Međutim, mnogi postupci nisu mogući ili preporučljivi samo s lokalnom anestezijom.
Na pitanje koja je vrsta anestezije preporučljiva najbolje će odgovoriti zdravstveni djelatnik koji dobro poznaje vašu povijest bolesti. To je razlog zašto je prije operacije važan fizički pregled prije većine zahvata.
7. Koji su rizici povezani s ovim postupkom?
Sve u medicini i kirurgiji ima potencijalne nuspojave i komplikacije. Uobičajeno je da se nakon operacije pojave otekline, modrice i nelagoda različitog stupnja, a pacijenti moraju biti obaviješteni o njima. Mogu se pojaviti komplikacije, iako vrlo rijetko. Najčešće komplikacije svih kirurških zahvata su krvarenje i infekcija. Osim ovih, svaka operacija ima svoj popis komplikacija kao i anestezija. Svi kompetentni i etični pružatelji zdravstvenih usluga educiraju svoje pacijente o tim rizicima. Neke je lako liječiti, dok će za druge možda biti potrebna daljnja operacija.
8. Mogu li vidjeti primjere slika pacijenata prije i poslije?
Svi kompetentni plastični kirurzi lica i opći plastični kirurzi pokazat će prije i poslije fotografije svojih pacijenata koji su im za to dali pismeno dopuštenje. Mogu se koristiti stock fotografije, ali mora se otkriti da prikazani pacijenti nisu njihovi. Svi pacijenti žele vidjeti fotografije rada svog kirurga. Koji je bolji način za uvid u kvalitetu kirurških rezultata?
9. Kolika je vaša stopa komplikacija s ovim postupkom?
Iako kirurg ne može narušiti privatnost svojih pacijenata, on ili ona bi vam apsolutno trebali moći reći koliko je komplikacija imao s vašom operacijom i koliko je od njih bilo ozbiljno. To može biti u obliku stvarnog broja ili postotka, ali vaš bi kirurg trebao biti voljan pružiti te informacije kako biste se osjećali ugodno pri donošenju najbolje informiranog izbora za svoje zdravlje i sigurnost.
10. Možete li mi dati preporuke pacijenata na kojima ste izvršili ovaj postupak?
Iako zakoni o povjerljivosti zabranjuju vašem pružatelju zdravstvenih usluga da dijeli imena zadovoljnih pacijenata, mnogi kirurzi pitaju bivše pacijente bi li bili voljni razgovarati s nekim tko razmišlja o sličnom zahvatu. Vrlo je neuobičajeno da kirurg odbije takav zahtjev, pa se nemojte ni najmanje bojati pitati.
Vaš kirurg to neće smatrati “nametljivim”, već kao odraz da ste proaktivni u svojoj zdravstvenoj skrbi. Vaš bi kirurg trebao željeti da čujete sjajna izvješća njegovih zadovoljnih pacijenata. Ne samo da vam ove reference mogu pružiti “pregled” brige i vještina vašeg kirurga, već vam mogu dati i vrijedan uvid u ono što biste mogli očekivati u vezi s oporavkom, upravljanjem bolovima i zastojem.
11. Koja je točna analiza naknada za ovaj postupak?
Neki ljudi ne shvaćaju da vaš ukupni honorar uključuje puno više od samo kirurškog honorara. Postoje naknade za anesteziju, naknade za operacijsku salu, naknade za laboratorij i brojne druge varijable koje mogu utjecati na krajnji rezultat. Zatražite pismenu raščlambu zajedno s ukupnim iznosom kako se ne biste suočili s ružnim iznenađenjima kada sve bude rečeno i učinjeno.
Mnogi ljudi nerado postavljaju sva ta pitanja svom kirurgu, bojeći se da će time pogoršati ili uvrijediti kirurga. Ipak, postavljanje ovih pitanja važno je kako biste sami bili zagovornik svoje zdravstvene skrbi. Ako još uvijek oklijevate, razmislite što bi vaš kirurg učinio da su vaše uloge zamijenjene. Provjeravala bi kirurge kako bi saznala tko je izveo najviše zahvata i tko ima više zadovoljnih pacijenata s manje komplikacija.
Kao posljednja napomena, online recenzije mogu biti donekle korisne pri procjeni potencijalnog kirurga, ali postoji upozorenje. Neki ljudi mogu biti nezadovoljni time kako je operacija ispala bez krivnje kirurga i mogu ostaviti oštru recenziju. Primjer bi bio netko tko ima loše zacjeljivanje nakon zahvata zbog kontinuiranog pušenja, čak i ako je kirurg obavijestio pacijente da pušenje može otežati zacjeljivanje i rezultirati lošim ishodima